Há alguns anos, em entrevista, a atriz Charlize Theron afirmou:”Eu sou um covarde, não permito que nenhum médico coloque a mão em mim se não me anestesiar antes. Mesmo quando eles limpam meus dentes, eles precisam primeiro me atordoar com gás.” Foi assim que ele descreveu seu hematofobia, medo intenso de ver sanguesofrer uma lesão, receber uma injeção ou uma vacina ou sofrer um ato médico sangrento.
Os afetados, aproximadamente 4% da populaçãoeles reconhecem seus medo como excessivo e infundado e evitar as situações que o produzem. Algumas dessas pessoas podem sentir-se doentesentir náusea e até mesmo desmaiar à simples visão de sangue, com o consequente risco de ser gravemente ferido pela queda. Essa reação anormal, chamada Síncope vasovagalse observa entre 25% e 80% dos pacientes.
Chaves para uma fobia diferente
Em geral, uma fobia pode ser definida como uma medo irracional, agudo e persistente a uma situação ou objeto que não representa uma ameaça real pela integridade da pessoa. Essa sensação é acompanhada por excitação fisiológica excessiva, como aumento da frequência cardíaca e aumento da pressão arterial, frequência respiratória (hiperventilação) ou sudorese.
Mas no caso do hematofobiacuriosamente, a reação fisiológica é diferente. A frequência cardíaca não só não aumenta, mas pode até diminuir moderadamente. Há também um declínio acentuado e acentuado pressão arterial que diminui o fluxo sanguíneo cerebral, causando tontura e perda de consciência.
Ou seja, os hematófobos parecem mostrar reações de defesa ou proteção de menor intensidade em situações relacionadas ao seu medo.
Outra diferença é que as vítimas dessa fobia mostram uma evitação passiva do objeto que temem, o que se traduz em uma diminuição da atividade elétrica cerebral ao contemplar, por exemplo, uma imagem relacionada ao seu medo.
Finalmente, os afetados não apresentam atividade aumentada em regiões cerebrais importantes para desencadear uma reação de defesa rápida, como amígdala cerebral (uma estrutura em forma de noz alojada dentro do lobo temporal do cérebro), mas em outras áreas relacionadas ao controle das emoções.
A hematofobia geralmente aparece na infância.as mulheres sofrem com mais frequência e parece desaparecer com a idade. Também pode estar associado a outros transtornos de ansiedade, e sua gravidade e o grau de angústia que causa nos pacientes geralmente não diferem do que outros fóbicos experimentam.
Às vezes afeta membros da mesma família e pode originam-se de experiências traumáticas ou observando outras pessoas que sofrem com isso. Pode interferir nos comportamentos de prevenção de doenças e, assim, colocar em risco a saúde dos hematófobos e seus dependentes. Por exemplo, um proporção significativa daqueles que eles se recusaram a ser vacinados durante a epidemia de covid-19 eles sofreram com isso.
O mistério das tonturas e desmaios
Ainda não se sabe exatamente A que se devem as reações fisiológicas da hematofobia? A hipótese é que o medo causaria uma forte reação inicial. Dependente do sistema nervoso simpático vegetativo (aquele que nos prepara para uma situação de alerta), isso se manifestaria com um aumento súbito da frequência cardíaca e da pressão arterial, seguido de um forte aumento da atividade parassimpática que neutralizaria a reação anterior.
Isso levaria a uma queda na frequência cardíaca e na pressão sanguínea, resultando em sensações de tontura e ele desmaio.
O problema é que os dados não confirmam totalmente essa explicação. Em vez disso, o que se observa é uma queda na pressão arterial que geralmente não é acompanhada por uma queda repentina da frequência cardíaca, mas por um leve declínio.
Ao mesmo tempo, o hiperventilação causaria um diminuição dos níveis de dióxido de carbono no sangue (hipocapnia) e diminuição do fluxo sanguíneo para o cérebroo que também contribuiria para tonturas ou náuseas e desmaios.
Esta reação atípica pode ser devido a uma alteração no Regulação do sistema nervoso vegetativo. Em nosso laboratório observamos que, juntamente com a falha em produzir reações de defesa cardiovascular durante a exposição ao objeto temido, origina-se um aumento de outras respostas relacionadas ao sistema parassimpático.
Outros resultados obtidos em nosso laboratório corroboram essa hipótese. O exposição subliminar (fora da consciência) a imagens de mutilações deveria produzir um aumento da atividade na amígdala cerebral e a consequente resposta de defesa, mas não causa reações cardiovasculares defensivas nos hematófobos.
Além disso, descobrimos que as situações que desencadeiam o medo nesses pacientes não chamam mais atenção do que outras, o que pode ser devido a um controle automático excessivo antes de tais estímulos.
Você também sai da hematofobia
Para aliviar Charlize Theron e hematófobos em geral, existem vários tipos de tratamento para lidar com esse pânico irracionalque são aplicados isoladamente ou em combinação.
Em primeiro lugar, Terapia exposta usa imagens ou filmes de situações relacionadas à fobia. Elas vão aparecendo gradativamente, seguindo uma hierarquia, até culminar em uma situação altamente desagradável.
O terapia de tensão aplicadaPor sua vez, visa prevenir o desmaio, elevar a pressão arterial e o fluxo sanguíneo cerebral por meio da contração voluntária dos braços, pernas e tórax por alguns momentos, deixando um repouso entre as contrações.
Finalmente, quando ocorrem sintomas de ansiedade intensaeles podem ser úteis relaxamento aplicado e as técnicas que instruem em habilidades de enfrentamento do estresse como um complemento. Todos esses tratamentos parecem ter resultados semelhantes, com Melhorias significativas entre 70% e 80% dos pacientes.
Como visto, é um problema complexo que ainda precisa de uma investigação mais aprofundadamas para os quais, felizmente, existem intervenções terapêuticas adequadas.
Jose Maria Martínez SelvaProfessor de Psicobiologia, Universidade de Múrcia e Juan Pedro Sanchez Navarro, Professor de Psicobiologia, Universidade de Múrcia
Este artigo foi originalmente publicado no The Conversation. Leia o original.
